کلاه فریژی یک نوع آناتومیک نسبتاً غیرمعمول کیسه صفرا است که به طور مستقل در سیستم‌های امتیازدهی دشواری پنج حوزه‌ای استاندارد برای کوله‌سیستکتومی لاپاراسکوپی گنجانده نشده و بنابراین امتیاز خاصی دریافت نمی‌کند. با این حال، پیکربندی تغییر یافته آن می‌تواند یک آناتومی جراحی غیرمنتظره ایجاد کرده و اکسپوژر و کشش را چالش برانگیزتر کند. هنگامی که با چسبندگی‌های متراکم اطراف کیسه صفرا و مثلث کالوت همراه باشد، این ویژگی‌های آناتومیک ممکن است دیسکسیون و شناسایی ساختارهای مربوطه را بیشتر پیچیده کند. این مورد نشان می‌دهد که چگونه یک نوع آناتومیک به ظاهر خوش‌خیم می‌تواند در طول کوله‌سیستکتومی لاپاراسکوپی از نظر بالینی مرتبط شود. تشخیص چنین تغییراتی قبل و در طول دیسکسیون برای حفظ جهت‌گیری و دستیابی به یک عمل ایمن مهم است. هر کوله‌سیستکتومی دشواری به دلیل سیستم امتیازدهی دشوار نیست—گاهی اوقات، خود آناتومی چالش است.