در حال بارگذاری ویدیو ...

درمان سنگ مثانه

دکتر سیمین وحیدی متخصص اورولوژی
دکتر سیمین وحیدی متخصص اورولوژی

درمان سنگ مثانه را به صورت محافظه کارانه را در نظر داشته باشید
بسیاری از سنگ ها بدون هیچ اقدام درمانی دفع خواهند شد
سنگ های 5-4 میلی متری 50-40 درصد شانس عبور خود به خودی دارند .
سنگ های بزرگ تر از 6 میلی متر کمتر از 25 درصد شانس عبور خود به خودی دارند.
• از داروهای حل کننده سنگ باید با احتیاط ستفاده شود چراکه معمولا این درمانها باعث کاهش تراکم استخوانها و پوکی بافت استخوان و دندانها می شوند
برای مثال سنگ های اوریک اسیدی معمولاً می توانند با داروهای قلیایی کننده خوراکی حل شوند .
سیترات پتاسیم یا سدیم بی کربنات دو دارویی هستند که برای آلکالیزه یا همان قلیایی کردن ادرار تا 6.5-7PH استفاده می شوند.
• روش لیتوتریپسی یا همان سنگ شکنی از خارج بدن ، با استفاده از امواج شوک (ESWL)را در نظر داشته باشید .
‏ESWL به وسیله امواج اولتراسونیک یا همان امواج صوت سنگ ها را می شکند
در افراد بسیارچاق ، این روش کارایی محدودی دارد.
در حاملگی ، بیمارانی که داروهای ضد انعقاد مصرف می کنند و نیز بیماران دارای آنوریسم آئورت شکمی نباید از این روش استفاده شود .
سنگ شکنی داخل حالبی و از طریق مجرا و مثانهTUL نامیده می شود که با دستگاه یورتروسکوپ انجام می گردد و روش انتخابی برای اکثر سنگهای حالبی و مثانه می باشد
• از روش یورتروسکوپی استفاده کنید .
خارج ساختن سنگ با بورتروسکوپ روش بسیار مفیدی برای سنگ های حالب تحتانی و مثانه است .
در نهایت روش جراحی باز سنگ را نیز در خاطر داشته باشید اما با ظهور لیتوتریپسی یا سنگ شکنی با امواج باد یا پنوماتیک با یورتروسکوپ های کوچک تر و جدیدتر امروزه جراحی باز سنگ به ندرت انجام می گیرد.
فراموش نکنید گاهی منشا سنگ های مثانه انسداد مسیر خروجی ادرار یا همان مجراست که می توان همزمان درمان انسداد را نیز انجام داد
.
.
.

نظرات

نماد کانال
نظری برای نمایش وجود ندارد.

توضیحات

درمان سنگ مثانه

۰ لایک
۰ نظر

درمان سنگ مثانه را به صورت محافظه کارانه را در نظر داشته باشید
بسیاری از سنگ ها بدون هیچ اقدام درمانی دفع خواهند شد
سنگ های 5-4 میلی متری 50-40 درصد شانس عبور خود به خودی دارند .
سنگ های بزرگ تر از 6 میلی متر کمتر از 25 درصد شانس عبور خود به خودی دارند.
• از داروهای حل کننده سنگ باید با احتیاط ستفاده شود چراکه معمولا این درمانها باعث کاهش تراکم استخوانها و پوکی بافت استخوان و دندانها می شوند
برای مثال سنگ های اوریک اسیدی معمولاً می توانند با داروهای قلیایی کننده خوراکی حل شوند .
سیترات پتاسیم یا سدیم بی کربنات دو دارویی هستند که برای آلکالیزه یا همان قلیایی کردن ادرار تا 6.5-7PH استفاده می شوند.
• روش لیتوتریپسی یا همان سنگ شکنی از خارج بدن ، با استفاده از امواج شوک (ESWL)را در نظر داشته باشید .
‏ESWL به وسیله امواج اولتراسونیک یا همان امواج صوت سنگ ها را می شکند
در افراد بسیارچاق ، این روش کارایی محدودی دارد.
در حاملگی ، بیمارانی که داروهای ضد انعقاد مصرف می کنند و نیز بیماران دارای آنوریسم آئورت شکمی نباید از این روش استفاده شود .
سنگ شکنی داخل حالبی و از طریق مجرا و مثانهTUL نامیده می شود که با دستگاه یورتروسکوپ انجام می گردد و روش انتخابی برای اکثر سنگهای حالبی و مثانه می باشد
• از روش یورتروسکوپی استفاده کنید .
خارج ساختن سنگ با بورتروسکوپ روش بسیار مفیدی برای سنگ های حالب تحتانی و مثانه است .
در نهایت روش جراحی باز سنگ را نیز در خاطر داشته باشید اما با ظهور لیتوتریپسی یا سنگ شکنی با امواج باد یا پنوماتیک با یورتروسکوپ های کوچک تر و جدیدتر امروزه جراحی باز سنگ به ندرت انجام می گیرد.
فراموش نکنید گاهی منشا سنگ های مثانه انسداد مسیر خروجی ادرار یا همان مجراست که می توان همزمان درمان انسداد را نیز انجام داد
.
.
.