لیپوم‌ها در مدیاستینوم بسیار نادر هستند. آنها تنها حدود ۱.۶–۲.۳٪ از کل تومورهای مدیاستینال اولیه را تشکیل می‌دهند.
وقتی بزرگ می‌شوند، ممکن است اثر توده‌ای اعمال کنند و ساختارهای مجاور (مری، مجاری هوایی، قلب، عروق) را فشرده سازند، که منجر به دیسفاژی، علائم تنفسی، آریتمی و حتی فشرده‌سازی قلب در موارد شدید می‌شود.
گزارش‌های موردی از لیپوم‌های بزرگ مدیاستینال وجود دارد که مری را فشرده کرده و منجر به دیسفاژی می‌شوند یا قلب را فشرده کرده و منجر به اختلالات قلبی عروقی می‌شوند. وجود یک "لیپوم با اندازه قابل توجه" در هیاتوس ممکن است دیسکسیون مناسب را پیچیده کرده و ایجاد فوندوپلیکاسیون صحیح را دشوار کند. در صورت عدم رسیدگی مناسب، می‌تواند فرد را مستعد ابتلا به دیسفاژی پس از عمل کند. به عبارت دیگر: لیپوم ممکن است در بسیج کافی مری، بستن کرورال و ایجاد پوشش تداخل ایجاد کند - و خطر یک عمل ضد رفلاکس نامطلوب یا مشکلات مکانیکی را به همراه داشته باشد.