میوتومی هلر یک عمل جراحی است که برای درمان آشالازی انجام می‌شود.
آشالازی یک اختلال نادر است که در آن اسفنکتر تحتانی مری (LES) به درستی شل نمی‌شود، و در نتیجه غذا نمی‌تواند به راحتی از مری وارد معده شود. این امر منجر به تجمع غذا در مری و علائمی مانند دشواری در بلع (دیسفاژی)، درد قفسه سینه و برگشت غذا می‌شود.
در میوتومی هلر، جراح عضلات LES را برش می‌دهد تا LES شل شود و غذا بتواند به راحتی‌تر از مری به معده عبور کند. این عمل معمولاً به روش لاپاراسکوپی انجام می‌شود، به این معنی که جراح از طریق چند برش کوچک در شکم با استفاده از یک دوربین و ابزارهای کوچک جراحی، عمل را انجام می‌دهد.
معمولاً، میوتومی هلر با یک فوندوپلیکاسیون همراه می‌شود. فوندوپلیکاسیون روشی است که در آن بالای معده (فوندوس) به دور مری پیچیده می‌شود. این کار به تقویت LES و جلوگیری از ریفلاکس اسید معده به مری کمک می‌کند.
میوتومی هلر یک روش درمانی موثر برای آشالازی است و می‌تواند به طور قابل توجهی علائم را بهبود بخشد. با این حال، مانند هر عمل جراحی، میوتومی هلر نیز با خطراتی همراه است، از جمله خونریزی، عفونت، سوراخ شدن مری و ریفلاکس.میزان موفقیت میوتومی هلر در تسکین علائم آشالازی بالاست، و بسیاری از بیماران پس از عمل بهبود قابل توجهی در توانایی بلع خود تجربه می‌کنند. با این وجود، مهم است که بیماران انتظارات واقع بینانه‌ای از نتیجه عمل داشته باشند و بدانند که ممکن است نیاز به پیگیری و مدیریت طولانی مدت داشته باشند.
آمادگی قبل از عمل شامل ارزیابی کامل توسط متخصص گوارش و جراح است. این ارزیابی ممکن است شامل مانومتری مری (تست اندازه‌گیری فشار در مری)، آندوسکوپی (بررسی داخل مری با یک لوله انعطاف‌پذیر مجهز به دوربین) و بلع باریم (عکس‌برداری با اشعه ایکس پس از بلع یک مایع حاوی باریم) باشد. هدف از این آزمایش‌ها تایید تشخیص آشالازی، تعیین شدت بیماری و ارزیابی وضعیت کلی مری و رد سایر علل احتمالی بلع مشکل نظیر سرطان مری است.
پس از عمل، بیماران معمولاً به مدت یک یا دو روز در بیمارستان بستری می‌شوند. رژیم غذایی به تدریج از مایعات شفاف به غذاهای نرم و سپس به رژیم غذایی معمولی افزایش می‌یابد. رعایت دستورالعمل‌های غذایی پس از عمل و اجتناب از خوردن غذاهای سفت یا خیلی داغ مهم است تا به