مزایا و توجیه فنی

این تکنیک، یک بخیه تعلیق فوندال درون‌حفره‌ای را به‌عنوان جایگزینی برای تروکار چهارم مرسوم که برای کشش فوندال کیسه صفرا در حین کوله‌سیستکتومی لاپاراسکوپی سه‌پورته استفاده می‌شود، معرفی می‌کند. برخلاف تکنیک‌های توصیف‌شده قبلی که در آن‌ها بخیه کششی از طریق پوست دیواره شکم وارد شده و سپس از طریق کیسه صفرا عبور داده می‌شود، در این تکنیک بخیه به داخل حفره صفاقی وارد شده و تحت دید مستقیم لاپاراسکوپی قرار می‌گیرد. فوندوس ابتدا با یک بخیه گرفته شده و سپس در موقعیت بهینه به قسمت داخلی دیواره قدامی شکم متصل می‌شود. این امر به جراح اجازه می‌دهد تا جهت و درجه کشش مورد نیاز – به ویژه بردار رو به بالا و جانبی – را قبل از محکم کردن فیکسیشن با دقت تعیین کند. در نتیجه، موقعیت فوندوس را می‌توان در حین جراحی با توجه به آناتومی فردی بیمار و میزان نمای مورد نیاز برای دستیابی به دید بحرانی ایمنی کافی تنظیم کرد، بدون نیاز به برداشتن و تغییر موقعیت بخیه کششی ترانس‌ابدومینال. این روش دقت و انعطاف‌پذیری بیشتری را در موقعیت‌یابی فوندال فراهم می‌کند و نیاز به تروکار چهارم و برش دیواره شکمی مرتبط با آن را از بین می‌برد. علاوه بر این، از آنجا که نقطه تثبیت تحت دید مستقیم انتخاب می‌شود، این تکنیک ممکن است امکان نمایان‌سازی قابل تکرارتر مثلث کالوت را فراهم کرده و دستکاری غیرضروری کیسه صفرا را در حین دیسکسیون کاهش دهد.