dsnazari
روشی برای برخورد با عروق کوتاه معده در نزدیکی قطب فوقانی طحال در حین گاسترکتومی اسلیو (آستینی).
گاسترکتومی اسلیو لاپاراسکوپی (LSG) شایعترین عمل جراحی متابولیک و چاقی در سراسر جهان است.
LSG علیرغم سادگی فنی، چالشهایی را به همراه دارد، مانند تقسیم ایمن عروق کوتاه معده و منگنهکردن یکنواخت معده.
تقسیم عروق کوتاه معده در طی بسیج فوندوس معده در مجاورت قطب فوقانی طحال به طور خاص خطر خونریزی را افزایش میدهد. در صورت خونریزی، رگ آسیبدیده میتواند جمع شود و هرگونه تلاش برای دستیابی به هموستاز را بسیار دشوار کند.
به منظور انجام ایمن این تشریح، برخی از نویسندگان استفاده از رترکتور کبدی به عنوان رترکتور معده در زیر سطح خلفی فوندوس را پیشنهاد میکنند. در حالی که، برخی دیگر از نویسندگان استفاده از یک پد لاپاراتومی علامتگذاریشده رادیواپک را در تماس با طحال برای شل کردن اومنتوم بزرگ پیشنهاد میکنند.
در این ویدئو، تکنیک خود را برای هموستاز ایمن عروق کوتاه معده در طی بسیج فوندوس معده در مجاورت قطب فوقانی طحال نشان میدهیم.
نظرات