پارگی کیسه صفرا در حین استخراج: بررسی مسیر پورت برای سنگهای صفرای ریخته شده
اگرچه استفاده از اندوبگ برای به حداقل رساندن ریختن صفرا و سنگ کیسه صفرا در طی استخراج کیسه صفرا توصیه میشود، اما سوراخ شدن ممکن است گاهی در طول بازیابی رخ دهد. در این مورد، چون مشکوک بودیم که یک سنگ کیسه صفرا ریخته شده در داخل مجرای پورت سابزیفوئید باقی مانده است، لاپاراسکوپ از طریق محل پورت 10 میلیمتری برای بازرسی مستقیم مجرای پورت و پریتونئوم جداری وارد شد. سنگ به وضوح شناسایی و با ابزار لاپاراسکوپی برداشته شد. سپس مجرای پورت به طور کامل شستشو داده شد و دوباره با لاپاراسکوپ بازرسی شد تا تأیید شود که هیچ سنگ کیسه صفرا باقی نمانده است. این مانور ساده ممکن است یک محافظ اضافی را در هنگام سوراخ شدن کیسه صفرا در طی استخراج فراهم کند. با این حال، باید آن را یک مانور نجات دهنده در نظر گرفت تا جایگزینی برای استفاده معمول از اندوبگ. جلوگیری از ریختن، بازیابی دقیق سنگهای ریخته شده و شستشوی کامل و ساکشن همچنان اصول اساسی مدیریت هستند.
نظرات