ترمیم هرنی ترانس ابدومینال پری پریتونئال (TAPP) برای فتقهای مغبنی اولیه و راجعه، فتقهای دوطرفه و مواردی که تجسم دقیق اوریفیس میوپکتینئال برای ترمیم ایمن و بادوام ضروری است، اندیکاسیون دارد. این رویکرد امکان ارزیابی جامع آناتومی کشاله ران، شناسایی نقصهای پنهان و قرار دادن بهینه مش آناتومیک با همپوشانی کافی تمام نواحی بالقوه فتق را فراهم میکند. ترمیم TAPP به ویژه در بیماران مبتلا به فتقهای دوطرفه یا راجعه پس از جراحی باز، که در آن رویکرد خلفی، تشریح از طریق بافت اسکار را به حداقل میرساند، سودمند است. موارد منع مصرف شامل بیمارانی است که برای بیهوشی عمومی مناسب نیستند، افراد مبتلا به بیماریهای شدید قلبی ریوی و مواردی که چسبندگیهای گسترده داخل شکمی ناشی از جراحی قبلی، دسترسی ایمن را محدود میکند. فتقهای استرانگوله حاد با ایسکمی روده نیز ممکن است مانع از رویکرد لاپاراسکوپی شوند. ترمیم موفقیتآمیز TAPP نیازمند مهارتهای پیشرفته لاپاراسکوپی، از جمله تشریح دقیق صفاقی، دستکاری غیرتروماتیک ساختارهای طناب اسپرماتیک و شناسایی دقیق نقاط عطف حیاتی مانند عروق اپیگاستریک تحتانی و رباط کوپر است. قرار دادن دقیق مش و بستن مطمئن صفاق برای جلوگیری از عود و عوارض بعد از عمل ضروری است. این ویدئو اصول آناتومیکی و ظرافتهای فنی لازم برای انجام ایمن و موثر ترمیم هرنی TAPP را برجسته میکند.