اگر در طول لاپاراسکوپی هیچ منفذ آشکار فتق داخلی دیده نشد!
اگر در طول لاپاراسکوپی هیچ منفذ آشکار فتق داخلی (به عنوان مثال حلقه عمیق اینگوینال) با وجود подозрение بالینی/تصویری قبل از عمل مشاهده نشود، توصیه می شود برای جستجوی علل دیگر، یک exploration پیش صفاقی انجام شود — از جمله لیپوم طناب/رباط گرد (یا لیپوم پیش صفاقی/رانی) یا یک فتق رانی پنهان. اینها می توانند تقلید فتق باشند یا حتی بدون کیسه فتق واقعی باعث برجستگی/شکایت شوند. چشم پوشی از چنین لیپوم هایی یک علت شناخته شده "عود" یا علائم مداوم در نظر گرفته می شود. بنابراین، در طول TAPP، تشریح کامل فضای پیش صفاقی و "پاریتالی کردن" ساختارهای طناب (یعنی بسیج کردن آنها، منعکس کردن صفاق، بررسی ناحیه حلقه داخلی) نه تنها برای قرار دادن صحیح مش ضروری است، بلکه برای تشخیص لیپوم های پنهان یا فتق های کوچک نیز ضروری است.
نظرات